نحوه پیگیری نمونه نامناسب در گزارش پاپ اسمیر بر مبنای آخرین دستورالعمل ASCCP
نحوه پیگیری نمونه نامناسب[1] در گزارش پاپ اسمیر بر مبنای آخرین دستورالعمل [2]ASCCP 🔸نمونه نامناسبیافتن نتیجه "نمونه نامناسب" در مورد 1% از انواع نمونه های سیتولوژی مشاهده می شود. این نمونه ها برای ارزیابی اختلالات اپی تلیال غیرقابل اعتماد هستند و مطالعات نشان داده اند که ریسک بیماری در زنان دارای این نتیجه، نسبت به پاپ اسمیر نرمال بالاتر است. مواردی که باعث می شوند نمونه به صورت "نمونه نامناس ...
1397/06/07
نحوه پیگیری سیتولوژی منفی ترشحات واژن و سرویکسی توأم با مقدار ناکافی و یا فقدان سلولهای اندوسرویکس بر مبنای آخرین دستورالعمل ASCCP
🔸زمانی که نتیجه سیتولوژی منفی و میزان سلولهای اپی تلیال به میزان کافی گزارش شده است، ولی نمونه فاقد سلولهای آندوسرویکال یا متاپلاستیک است، به عنوان یک نمونه Sub-optimal گزارش می شود. شاید نمونه گیری از محل اتصال سلولهای سنگفرشی به استوانه ای (یا همان ناحیه [T Zone[1 یا ناحیه اتصال اگزوسرویکس به اندوسرویکس) به خوبی انجام نشده باشد که این حالت باعث از دست دادن تعدادی از بیماران می گردد. 🔸برطبق ...
1397/06/07
نحوه پیگیری سیتولوژی منفی توأم با HPV مثبت بر مبنای آخرین دستورالعمل ASCCP
🔸برای زنان زیر 30 سال تست دوگانه یا co-testing (پاپ اسمیر + HPV) پیشنهاد نمی شود، اما این کار استراتژی برتر غربالگری در سنین 64-30 سال بشمار می رود. علی رغم منفی بودن سیتولوژی، دیده شده زنانیکه حاوی تایپ های انکوژنیک HPV هستند ریسک ابتلاء به CIN 3+ در آنها بالاتر از زنانی است که HPV منفی هستند. بنابراین توصیه برای انجام تست مجدد در این گروه افراد قابل توجیه است. مثبت بودن پایدار HPV ریسک ابتل ...
1397/06/07
نحوه پیگیری موارد سلولهای پوششی غیرطبیعی با اهمیت نامشخص یا ASC-US طبق آخرین راهنمای ASCCP
سلولهای پوششی غیرطبیعی با اهمیت نامشخص یا ASC-US شایعترین اختلال سیتولوژیک بوده ولی ریسک CIN 3+ در آن بسیار کم است، زیرا یک تا دو سوم موارد آن ربطی به HPV ندارند. موارد ASC-US که HPV مثبت و ژنوتایپ 16 یا 18 مثبت گزارش شده، ریسک ابتلاء به CIN 3+ در آنها 2 برابر بیشتر از موارد ASC-US است که در آن ها سایر گروه های پرخطر HPV مثبت شده اند. 🔸نحوه پیگیری نتایج ASC-US"نتایج ASC-US" را باید مطابق موار ...
1397/06/07
آلرژی به تخم مرغ و تخم سایر پرندگان
زرده تخممرغ نسبت به سفیده آن از آلرژیزایی کمتری برخوردار است. سفیده تخممرغ دارای 23 پروتئین مختلف است لیکن اصلیترین آلرژنهای سفیده تخممرغ شامل: اُووموکوید، اُوالبومین و اُووترانسفرین میباشند و هر چند اُوالبومین بیشترین میزان پروتئین سفیده را تشکیل میدهد لیکن اُووموکوید از آلرژیزایی بالاتری برخوردار است. چنانچه تخممرغ بسیار خوب پخته شده باشد و کاملاً حرارت داده شده باشد مثلاً در داخل ...
1397/06/05
